隆鼻手術

新式的「卡麥拉鼻模」，是一種〝複合材質〞所製成的人工鼻模、Gore-Tex材質的進階版。它訴求軟硬適中，內層添加支撐力強的矽膠彈性體，外層利用特殊的技術，再包覆一層薄薄的0.3mm厚的ePTFE材質（聚四氟乙烯，也就是Gore-Tex，ePTFE為Gore-Tex的化學式）。

自體肋骨
自體肋骨為取自患者本身肋軟骨之材質，一般取第7肋軟骨，第7肋軟骨位於胸廓下方，傷口長約2.5公分，位置約在女性乳方下緣，肋軟骨屬自體材料，無排斥或感染問題，一般用於二次以上隆鼻重建、隆鼻失敗併發症重建、或先天條件極度不良之隆鼻手術。

自體肋骨適用對象
•無法接受人工材質者
•曾經發生隆鼻併發症，如感染、攣縮、人工植入物穿出等
•鼻型條件極度不良者

自體肋骨優點
•組織相容度高
•沒有人工植入物排斥問題
•不需擔心產生莢膜或攣縮
•長期併發症機率低

自體肋骨缺點
•額外的傷口及疤痕
•取肋軟骨併發症風險如氣胸

只是將鼻樑墊高，鼻尖不會改變。
單純隆鼻改善部位：山根、鼻樑 改變鼻頭形狀的幅度不像開放式隆鼻那麼多。因為內開式隆鼻是像搭帳棚一樣，藉由墊一塊自體耳軟骨，或者是藉由L型鼻膜凸起的部分（但仍會建議在L型鼻膜前端墊自體耳軟骨）撐高鼻頭。但是「開放式隆鼻」可以移除多餘的鼻頭組織，縮小鼻頭，也可以藉由修改鼻翼軟骨改變以及加強鼻頭結構。

• 鼻頭、鼻尖、鼻翼等形態好而山根塌、鼻樑低的人。
• 切口位置：單側鼻腔內切口。
• 麻醉 : 局部/全身麻醉
• 手術時間 : 1個小時
• 拆線及恢復期：5-7天左右拆線，2-3週恢復自然。

• 和醫師充分溝通，並有良好心理準備。
  
• 術前三天停用所有抗凝血藥物，如：維他命Ｅ或阿斯匹靈。如有定期服用的藥物或營養食品，請務必告知醫護人員。
  
• 儘量避免於上呼吸道感染或發炎期間（如感冒）進行隆鼻手術。
  
• 鼻子若有嚴重過敏情形，待狀況至療好在進行手術。
  
• 先將鼻毛剪短，臉部及鼻部用面皂清洗乾淨。
  
• 若有藥物過敏或抗麻藥現象，需充分告知醫師。
  
• 手術當天請將臉、頭髮洗乾淨來，不要化妝。
• 請勿擦指甲油。
• 如有抽菸，建議一星期前勿抽。

• 通常手術後第1天會有較多的血水自前鼻孔傷口滲出，可用衛生紙輕輕擦乾，術後幾天可能有鼻塞或鼻腔滲血，如突然有大量鮮血或嚴重的鼻塞，需告訴醫師或立即回診。
  
• 鼻腔有異物刺激會流較多的鼻水及輕微滲血，是正常的現象。
  
• 大部分情況可用鼻呼吸，如於鼻腔內放有矽膠夾板或止血棉條，回診時醫生幫您取出，請勿自行取出以免流血。
  
• 如鼻腔內棉條壓迫軟顎，吞東西時喉嚨偶爾會有輕微異物感；有時鼻塞需張口呼吸，容易口乾，請多飲用冰冷的水，並潤溼嘴唇。
  
• 口服藥物及藥膏：請依照醫師指示用藥，勿擅自停藥。按醫師囑咐指示(3-5天)。切口縫合處塗抹消炎藥膏各2-3次。
  
• 傷口以棉枝沾冷開水或生理食鹽水拭淨後擦乾(輕輕滾動棉枝)，再以新的棉枝沾藥膏薄薄擦上一層，一天三、四次或視情況增減。
  
• 冰敷：以止血、消腫及減輕疼痛。術後3-5內以冰敷袋，於患處冰敷15~20分鐘(晚上睡覺除外) ，休息15分鐘，再冰敷。一天敷五至六次。請記得敷袋外需要隔一層布，以防凍傷或燙傷。
• 多採半坐臥式，促進血液循環。
• 建議手術後兩週內儘量不要戴眼鏡，但可以配戴隱形眼鏡。若一定需要戴有框眼鏡，可使用膠布黏貼於鏡框中間，固定於前額以避免鏡框直接壓迫鼻樑。
• 兩星期內請儘量不要：
  (1) 用力擤鼻涕或挖鼻孔，若想打噴嚏時，請同時張開嘴巴，以免傷口出血
  (2) 吃太熱或辛辣的食物、洗過熱熱水澡
  (3) 抽煙、喝酒
  (4) 做劇烈運動，如曬太陽、搬重物、跑步、爬多層樓梯等(忌做體能測驗或軍事訓練)。
• 鼻部外觀一個月後可消腫，在4星期內的傷口癒合期間，可能會有黑色的痂皮或血塊從鼻孔或口腔掉出，是正常現象。
• 單純鼻頭或鼻翼手術，鼻樑不會放置固定板：鼻樑有置放植入物時，則會在鼻樑處黏貼固定板或美容膠帶。鼻樑的固定板可以在術後回診時由醫師移除。
• 滿一個月定型後才可做清粉刺（以夾除方式，切勿擠壓）、捏或揉鼻子的動作，因軟組織癒合尚未完全穩定，術後一年內仍應避免碰撞鼻部。
• 取耳軟骨者，耳背傷口約一週拆線，鼻部外縫線約兩週後拆線，(依醫師指示)。
• 隆鼻手術可能發生的併發症有：血腫、感染、排斥、鼻膜歪、鼻膜晃動等問題；至於鼻膜是否太高太低、鼻頭是否夠翹、鼻子太長或太短，建議定期回診觀察半年後，再決定是否重做手術。

Q : 完美鼻型該具備哪些特點呢？

A : 鼻樑兩側會呈現自然的曲線、寬度 ．左鼻翼到右鼻翼的距離約是臉部寬度的五分之一 ．鼻子長度是佔臉部長度的三分之一 ．從側面看，男性的鼻子會略呈一直線，女性外微彎曲線，鼻頭有一點向上翹。

Q：術後鼻子的傷口會不會很明顯?

A：韓式隆鼻是由鼻柱切開，從鼻孔內緣來進行手術，疤痕的產生與體質和術後照顧有關。消腫後即可恢復日常生活，只要仔細照顧傷口，留下疤痕的機會小。

Q : 做出來的鼻子會像天生的那樣自然嗎？

A : 只要由經驗豐富且專業的整形外科醫師執刀，別人將很難發現鼻子是整形過的。

Q：韓式隆鼻和傳統隆鼻的不同？

A：傳統的L型鼻模隆鼻手術無法塑造出挺而翹的鼻頭，只能做出L型轉折處接近90度的鼻尖，有時看起來不一定很自然，也容易形成「朝天鼻」，且L型長期由內向外壓迫鼻頭皮膚，可能導致鼻頭皮膚被撐薄，甚至鼻骨穿出的併發症。韓式隆鼻則根據原有的鼻型條件，從鼻骨、山根、鼻頭調整，同時使用人工骨、異肋骨或自體耳軟骨來達到隆鼻效果，雕塑性佳。

Q：韓式隆鼻的鼻頭修飾通常怎麼做？

A：一般用來修飾鼻頭的材質會以相容性較高的自體耳軟骨或肋軟骨。耳軟骨通常會取耳朵偏下方最凹處的軟骨，從耳內開刀，傷口在正面不會露出、也不會留下明顯疤痕。軟骨取下後，由於外圍的軟骨並未受破壞，所以耳朵也不會有變形的狀況。而肋軟骨一般則會取第6或第7根肋骨的軟骨來做為隆鼻植入的材質，雕刻容易也較不會彎，女性可以把傷口藏在胸前乳下溝內，男性則直接放在胸前肋骨上，約3公分左右的手術切口就能將肋軟骨取出，是韓式隆鼻手術中普遍的鼻頭修式手法。

Q：做韓式隆鼻一定要全身麻醉嗎？

A：不一定，如果沒有取鼻中膈軟骨，局部麻醉即可。

Q : 韓式隆鼻術後一定要戴一個星期的「鼻夾板」嗎？

A : 不一定，如果沒有取鼻中膈軟骨，則不必戴鼻夾板，只要貼膚色透氣紙膠固定即可。